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中国营养学会发布新版《7—24月龄婴幼儿喂养指南
来源:中国食品网 | 作者:xiyangyangruye | 发布时间: 2018-03-04 | 11353 次浏览 | 分享到:
“辅食添加过早,过敏风险太高,临床上婴幼儿哮喘、过敏与早期辅食添加的时间和种类不无关系。窥见哈。”

某个营养圈里,两位专业人士关于婴幼儿辅食添加的讨论,寥寥数语却显示出双方存在着明显的分歧。

  普通公众在婴幼儿辅食添加的实践中也存在诸多误区。比如,网上有热帖教妈妈们“给宝宝做份少油的辅食”,事实上,宝宝对脂肪的需求比成年人高,不需要刻意强调“低脂肪,更健康”;再比如,很多家长吃到好吃的,就习惯性地让宝宝也尝上一尝。

  另外,在婴幼儿喂养理念上,有失偏颇的焦虑紧张和大大咧咧都不少见:明明宝宝的生长发育挺正常,却总担心“宝宝是不是缺什么东西了”;明明宝宝所需和成年人不同,却不为宝宝单独制作辅食,觉得大人吃什么孩子吃什么就行了……

  事实上,婴儿在满6月龄后,对于营养的需求逐渐增大,母乳仍然是重要的营养来源,但单一的母乳喂养已经不能完全满足其对能量以及营养素的需求,必须引入其他营养丰富的食物。与此同时,7—24月龄婴幼儿胃肠道等消化器官的发育、感知觉以及认知行为能力的发展,也需要其有机会通过接触、感受和尝试,逐步体验和适应多样化的食物,从被动接受喂养转变到自主进食。这一年龄段婴幼儿的特殊性还在于父母及喂养者的喂养行为对其营养和饮食行为有显著的影响。顺应婴幼儿需求喂养,有助于健康饮食习惯的形成,并具有长期而深远的影响。

  7—24月龄婴幼儿处于生命最初1000天机遇窗口期的第三阶段,为了帮助人们深入了解7—24月龄婴幼儿营养和喂养的重要性,更好地帮助7—24月龄婴幼儿顺利完成从母乳喂养到成人饮食模式的转换,针对我国7—24月龄婴幼儿营养和喂养的需求以及可能出现的问题,基于目前已有的证据,同时参考世界卫生组织等的相关建议,中国营养学会提出《7—24月龄婴幼儿喂养指南》,并于12月2日正式发布。国家卫生计生委疾控局慢病处副处长王莉莉、中国疾控中心副主任梁晓峰、联合国儿童基金会项目官员常素英博士出席发布会并致辞。

  据中国营养学会理事长杨月欣介绍,《中国居民膳食指南》于1989年首次由中国营养学会发布之后,历经四版修订,已成为中国营养科技工作发展进程的重要标志,也是百姓知晓率最高、指导性最强的健康“红宝书”。2014年,中国营养学会再次启动了对《中国居民膳食指南》总体的科学论证和修订工作。此次发布的《7—24月龄婴幼儿喂养指南》是《中国居民膳食指南》的一部分,是在2007年版《中国居民膳食指南》基础上的修订,“在循证研究基础上完成,指南中没有似是而非的表述,更具有科学性”。她还透露,新版《中国居民膳食指南》修订工作整体已经基本完成,有望于近期发布,之后还将陆续发布儿童、老年、素食、零食等一系列针对特殊人群的膳食指南。

  《7—24月龄婴幼儿喂养指南》修订工作的三大主力——中国营养学会妇幼营养分会主任委员苏宜香教授、副主任委员汪之顼教授、委员盛晓阳主任医师分别对《7—24月龄婴幼儿喂养指南》进行了解读。

    苏宜香说,伴随着7—24月龄婴幼儿消化器官和功能逐渐发育的辅食添加,是从尝试和体验到认知食物,完成食物转换的关键窗口期,更是健康饮食行为培养和良好饮食习惯养成的关键期。不同种类和不同质地的多种健康食物适时地引入,能最大效率地发挥培养良好饮食习惯的作用,从而受益终生。7—24月龄婴幼儿的喂养指导应该得到儿童保健界的充分重视,中国父母和婴幼儿看护者的喂养知识与技能应该得到提高。

  “不能仅从营养素的角度来看待母乳,”汪之顼强调继续母乳喂养的重要性,他指出:“对于营养的理解不能狭隘。营养是一个动态过程,要从‘健康效应’的角度来看待母乳的营养价值。母乳喂养不仅仅是提供营养素,这个行为本身对于婴儿的体格和心理发育、饮食习惯的建立都非常重要。”

  对于辅食添加的一些争议,盛晓阳说,较之“0—6月龄婴幼儿纯母乳喂养”这一被广泛接受的科学指导,目前尚缺乏指导7—24月龄婴幼儿辅食添加的充分的循证证据,还需要在实践中去不断地完善。“眼下,关于是从4—6月龄开始,还是6月龄以后再开始添加辅食,还有争议,而且在一段时间内也将不会有定论。因为,目前没有研究显示,限制饮食能有效预防过敏,过早过晚引入,都可能增加食物过敏的风险。母乳喂养是目前确认惟一可预防和缓解过敏的措施。”她同时强调指出,指南是针对大人群而制订的,特殊个体需要调整辅食添加时间的话,一定要咨询专业医师,而不是听取隔壁大妈的意见。

  她还提出,“婴幼儿辅食添加要从富铁泥糊状食物开始。铁的良好食物来源包括婴儿米粉、牛肉、猪肉、猪肝和蛋黄,但肉泥和肝泥恰恰是家庭最不容易自制的辅食。目前工业化生产的辅食存在两个明显的不足,一是品种有限,二是产品与婴幼儿的营养健康需求有差距,比如市售的肉泥,肉的含量很有限,此外,有些婴儿肉松的钠含量相当高。”本报记者  刘艳芳

 ★继续母乳喂养,满6月龄起添加辅食。

    ★从富含铁的泥糊状食物开始,逐步添加达到食物多样。

    ★提倡顺应喂养,鼓励但不强迫进食。

    ★辅食不加调味品,尽量减少糖和盐的摄入。

    ★注重饮食安全和进食安全。

    ★定期监测体格指标,追求健康生长。